痛風的致病原因是體內尿酸濃度過高形成針狀結晶在關節裡所引發的一種關節發炎情形,剛開始可能只是相隔多年才會發作一次痛風,隨著體內累積的尿酸量越來越多的話,痛風發作的頻率就會越來越高,最後甚至隔沒幾天就會發作一次令人痛到想跳樓的痛風關節炎。當痛風進入慢性期,尿酸累積在關節的量非常多的時候,就會形成「痛風石」,痛風石一般好發在手部或腳部的關節,有時候也可能長在耳朵或是其他部位,嚴重的痛風石會讓手腳的關節變形,不僅患者無法正常工作,最後只能靠輪椅代步。


預防痛風的方法  


平常養成多喝水的習慣 


不做過度激烈的運動


生活作息要正常 


避免過度壓力的工作


保持適當的體重、避免肥胖 


避免暴飲暴食


定期檢驗血液尿酸值


痛風發作時怎麼辦?


冰敷正在紅腫疼痛的關節部位 


讓正在疼痛的關節多加休息 


切忌用力按摩患部關節以免腫痛更加惡化 


禁止飲酒


切忌服用含阿斯匹林成份的止痛劑,以免反而增加血液尿酸值 



盡快找痛風專門醫師就醫 


痛風的治療藥物


消炎止痛劑: 急性發作期必須服用止痛劑,以使關節發炎快速控制下來;但是有 胃潰瘍或腎臟功能不佳者則必須小心使用。  


秋水仙:對於急性痛風發作非常有效,但是毒性甚多,容易引起拉肚子、嘔吐等腸胃不適症狀。


類固醇:只有在上述兩種藥物都無效或禁忌時方可使用,但容易有月亮臉、骨質 疏鬆症、腎上腺功能抑制等副作用,必須在醫師指示下小心使用。


降尿酸藥物:大致可分為抑制尿酸合成及促進尿酸排泄兩類藥物,是長期根本控 制血液尿酸值的藥物。


痛風的正確治療觀念  


 痛風不只是一種關節會疼痛的疾病而已,痛風是一種警告的訊息,它警告人體內對於尿酸的新陳代謝產生了問題,更重要的是它警告人體內過多的尿酸正在一步步地沈積到身體各個部位,包括內臟各個器官都可能會受到尿酸結晶的沈積而受傷害,其中尤其是以腎臟功能受尿酸結晶的影響最大,大家不得不小心! 


 


因此,痛風的正確治療觀念不應該只是在治療關節的腫痛,更重要的是要長期將體內尿酸值控制在正常範圍,才不會讓過多的尿酸到處結晶沈澱在身體各個部位造成不可恢復的傷害。許多痛風的病友只有在痛風發作時才會去找醫師治療,一旦關節不痛了就忘記要繼續接受治療,忽略掉此時體內的尿酸值還是過高的事實,等到到處沈積的尿酸結晶造成腎臟傷害了才記得要去找醫師治療,那時就後悔也來不及了!「早期發現,持續治療」是面對痛風所應該具備的最正確觀念。 



    痛風的疾病形態大致可以分為三個類型:排泄不良型、製造過多型、混合型,台灣的痛風以排泄不良型佔絕大多數,而且遺傳性痛風的比例已經上升到百分之三十以上;國家衛生研究院近年的研究報告指出目前台灣痛風的盛行率非常地高,是先進國家的十倍左右,而根據本人發表在英國權威「風溼病期刊」上的論文則進一步了解到,原來近年來台灣痛風大為流行的原因,一方面跟台灣人民的遺傳因素有關,再加上近年來國人肥胖的比例上升、肥胖的年輕化、暴飲暴食的飲食習慣,造成體內帶有痛風遺傳基因的民眾提早在年輕時就痛風發作起來,造成痛風的普遍發病情形。因此根據我們的研究結果推論,如果能夠將國人肥胖的情形控制住的話,痛風的盛行率應該就不會再持續上升。    在根治痛風,各位病友們還是必須按時的服藥控制尿酸值,不只可以消除痛風的入骨錐心之痛,更重要的是可以防止各種痛風的後遺症發生,這其中尤以腎臟後遺症最為重要,如果腎臟因為尿酸過高受損的程度太厲害的話,最後到達洗腎的地步,不僅照顧的家人受累,連整體的壽命都會縮短十年以上。關於痛風的治療藥物近年來也有許多研究在進行,國外的大藥廠目前已經發明出許多強效型的降尿酸藥物,這些藥物一方面可以抑制體內多餘的尿酸製造,另一方面還可以同時促進腎臟將多餘的尿酸排泄出體外,因此可以達到迅速有效降低尿酸的目的。最後提醒大家的是,痛風是一種會造成各種後遺症的全身性疾病,治療的首要目標是在防止後遺症的發生,而不是在治療疼痛,因此切記不可擅自停藥或減藥量,最好是在醫師指示下調整藥物的劑量才是萬全之策! 美國CNN票選全球最好喝的飲料,榮登冠軍的就是白開水,但對於痛風病人來說,喝白開水、清淡的飲食是他們每天一成不變的選擇。過去,往往被告知只能多喝水、少吃肉,不過其實新的研究指出,一些以往不建議的茶飲、低脂乳其實不容易導致痛風發作,就連高普林的蔬菜也能安心下肚了。醫師建議,雖然解禁,但還是要避免含糖過多的食物。提到痛風的飲食建議,除了不能吃海鮮、肉類,連茶飲、牛奶、甚至如黃豆、香菇、花椰菜等被歸類為高普林的食物都須避免食用。高普林的蔬菜對痛風的影響可說是微乎其微,吃多了也不容易造成影響,甚至冬天想暖暖身子,煮一鍋豐盛的蔬菜火鍋都沒問題。但對於肉類、海鮮等還是要避免食用,因為這些食物所含的普林,還是會造成痛風發作,除了蔬菜多吃沒問題,一些以前不能喝的飲料,現在有些也已經「解禁」,能讓痛風病人有開水以外的選擇。像是茶類、咖啡這些飲料,只要不加入糖水、奶球等,就能正常飲用,此外,低脂牛奶如果多喝一些,甚至能減緩痛風產生的情況。      唯一需要注意的就是要少喝果汁,由於太多的糖會誘發痛風的發作為什麼已經吃的很清淡,痛風還是常常發作,詢問後才發現,原來是常常喝果汁惹的禍。像是廣受女生喜愛的水果餐也應該要避免,由於不少水果的含糖量也不少,吃太多都容易攝取超過,導致痛風發作。除了食物要注意,吃藥時更要小心。許多人會忽略了藥物間的影響,像是利尿劑、阿斯匹靈、免疫抑制劑都可能讓痛風復發。所以在看診時,別忘記提醒醫師自己有相關的病史,讓醫師當作開藥的參考。要如何避免痛風上身?尿酸濃度過高仍是引起痛風的主因,飲食上還是應避免飲酒與過多內臟類、海鮮等食物。建議有痛風病史的民眾,都應定期接受血中尿酸值檢查,並將尿酸值控制在正常範圍,一旦發作,也要遵循醫師指示用藥,減少痛風性腎病等併發症產生的機率。


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